早安健康／石原藤樹（日本醫學博士）】 編按：近來網路上非常熱門的話題「生酮飲食」，指的是將飲食中的碳水化合物比例降低、提高飲食中的脂肪比例，讓身體改以燃燒脂肪、產生酮體作為主要能量來源的飲食方法。雖然被認為能夠幫助減重瘦身、但日本醫學博士石原藤樹則認為，如果執行不當，可能反而對身體造成傷害！
街頭巷尾大受歡迎的低碳水化合物瘦身法，極端的方式是完全不攝取米飯、麵包之類的主食，不吃零食點心等等，至於其他食物，據說想吃什麼就吃什麼、想吃多少就吃多少。對於迅速減輕體重來說，低碳水化合物瘦身法確實有效，甚至有醫療專家背書推薦，然而一知半解可能造成更大的傷害。以下就介紹相關的案例。
這是發生在我的診所的實際案例。Ｄ先生是四十幾歲的男性，健康檢查的時候，他被診斷出離代謝症候群、糖尿病不遠，於是接受了保健師對於體重限制方面的嚴格指導。在這個當下，他的血糖值雖然略略上升，但是腎臟及肝臟的數值一切正常，尿酸值一樣正常。
Ｄ先生突然起心動念，他想採取行動，減輕體重，讓自己瘦得健康。為了稍稍借助外力，他加入了健身中心的會員，想要藉此練練肌肉，讓自己健康地瘦下來。 負責指導Ｄ先生的教練告訴他，既然如此，不如採取低碳水化合物瘦身法，同時再利 用鍛鍊身體的方式，增加肌肉量就行了。
低碳水化合物瘦身法排除了飲食當中的米飯及麵包等所有主食，並且禁止酒精、甜點、水果，取而代之的是增加蛋白質，藉此減少體重、增加肌肉。因為完全不吃主食，所以被稱為低碳水化合物瘦身法，市面上有很多相關書籍，視這種方法為健康瘦身的方法，電視媒體也熱烈討論。
Ｄ先生之前就聽過低碳水化合物瘦身法，所以他馬上認為可行。一副生意人模樣的教練，建議Ｄ先生購買蛋白質飲品，Ｄ先生買了，而且喝不停，並且停止攝取主食，努力鍛練身體。
大約兩個月之後，Ｄ先生的身體出現異狀。體重開始順利減輕。只不過他的身體變得非常疲憊，感覺特別容易累。雖然持續鍛鍊身體，肌肉卻似乎沒有練出來。Ｄ先生感覺身體應該有什麼不好的影響吧，於是前來我的診所看診。
經過抽血及尿液檢查後，發現血液中的腎功能指數及肝功能指數異常，尿酸值也升高。而這幾個項目在瘦身之前一切正常。原本是為了改善健康才開始瘦身及鍛練身體，實際上卻變得不健康了。
