攝護腺外圍近莢膜腺體 不輕忽癌變可能

2015090810:14

一名71歲林姓患者6年前因診斷為良性攝護腺肥大,接受雷射攝護腺刮除手術後,排尿正常無障礙,就沒有定期回診追蹤。直到最近健康檢查,抽血檢驗發現PSA(攝護腺特異抗原)指數升高,經切片檢查後確診罹患攝護腺癌第二期,患者驚訝且無法理解,日前接受攝護腺根除手術,恢復良好。

台中童綜合醫院泌尿科翁瑋駿醫師表示,門診常會遇到排尿困難的病患接受攝護腺肥大手術,用來改善排尿障礙;但多數病患以為在開過刀後,攝護腺便不存在,沒有想過有罹患攝護腺癌的可能,所以當症狀改善後,就不再定期回診泌尿科追蹤。

事實上,攝護腺在開刀後依然存在,電刀或是雷射手術刮除的是包覆在尿道周圍肥大的腺體,外圍靠近莢膜的攝護腺依然存在;莢膜上殘存的攝護腺,隨著時間還是會持續肥大,甚至有癌變的可能。而攝護腺癌產生的位置大部分在攝護腺外圍組織,良性攝護腺肥大刮除的則是攝護腺中央部分組織。

翁瑋駿醫師指出,男性中年後開始有攝護腺肥大問題(見圖),易造成排尿困擾,症狀嚴重時可進行攝護腺刮除或雷射手術,因沒有腹部傷口、復原快;但罹患攝護腺癌的風險並未跟著消失,術後仍須定期追蹤PSA指數等檢查,異常時則須進行攝護腺切片來進一步確診。

資料來源奇摩新聞:https://tw.news.yahoo.com/%E6%94%9D%E8%AD%B7%E8%85%BA%E5%A4%96%E5%9C%8D%E8%BF%91%E8%8E%A2%E8%86%9C%E8%85%BA%E9%AB%94-%E4%B8%8D%E8%BC%95%E5%BF%BD%E7%99%8C%E8%AE%8A%E5%8F%AF%E8%83%BD-160000337.html

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