【華人健康網 記者黃曼瑩／台北報導】「有錢人最擔心沒有命花、人生從彩色變黑白」，這一些耳熟能詳的話，都在提醒大家重視健康第一，遠勝財富。1名廣告公司董座年僅45歲，因為衝刺事業應酬喝酒，沒有時間運動，體重竟然飆破到106公斤，三高指數也破表，成為「胖大叔」。為了想健康過日子，所以進行腹腔鏡胃繞道減重手術，所幸已經瘦回74公斤，變成「型男」，連帶三高指數全部回復正常。
減重術後竟腸沾黏 術前預防可避免
每年全台接受減重手術個案近3千例，高雄醫學大學附設中和紀念醫院外科部，也是體重管理中心成員的張博智醫師表示，在臨床經驗發現，大約有10-15%接受減重手術的人，會因為復胖或併發症，出現例如邊緣性潰瘍、吻合處狹窄、束帶滑脫，以及腸阻塞、腸沾黏，而必須進行再次減重手術的命運。其實，只要在術前注意預防，是可以避免的。
在外科手術中，術後沾黏是普遍常遇到的問題，包括子宮沾黏、輸卵管沾黏、腹腔沾黏、腸沾黏等，都會造成患者身體諸多不適，如果不治療，都有可能引發嚴重併發症。以腸沾黏為例，發生的原因最主要來自個人體質，有些人可能體質特殊，特別容易反覆發作。
防沾黏的措施，可降低第一次手術併發症
張博智醫師表示，進行再次減重手術的時候，便發現有不少患者有腸沾黏及腸阻塞等併發症，以及其他慢性後遺症，如長期腹痛和消化不良等。為了降低第一次手術併發症的機會，以及減少再次減重手術開刀時的困難度，並且避免所產生的風險，患者可考慮使用防沾黏的措施，進行預防。
像此個案屬於病型肥胖，透過胃部減重手術，是有效直接的方式，也是對抗病態性肥胖的好方法。目前常見的減重手術方式有胃縮小手術、胃繞道手術及胃束帶摺疊手術等，一般術後2天就可出院；無論何種手術，術前都需經專業醫師的評估，量身定做個人化手術方式。
病態性肥胖定義
什麼是「病態性肥胖」？根據亞太區代謝暨減重外科醫學會(APMBSS)於2005年所做的共識，即身體質量指數超過(BMI)37或超過32，且合併二型糖尿病或兩個以上由肥胖所產生的合併症，就是所謂的「病態性肥胖」，也是接受減重手術的準則。
【醫師小叮嚀】：
高雄醫學大學附設中和紀念醫院王照元副院長提醒，病態性肥胖帶來的疾病風險包括：三高、冠狀動脈疾病、呼吸中止症、痛風、關節炎、部分不孕症、性功能障礙等，甚至如停經後乳癌、子宮內膜癌和大腸直腸癌等，都和病態性肥胖有關，所以不可輕忽。減重手術是目前針對病態性肥胖有效的治療方法，不僅可以減去多餘體重，更能遠離肥胖伴隨而來的疾病威脅。
